ICU 패혈증에서 SepsisImmunoScore: 면역 표현형 기반 층화 전략이 임상 결정을 바꾸는가
면역 표현형 기반 층화 도구 SepsisImmunoScore가 ICU 패혈증 치료 결정을 어떻게 바꿀 수 있는지, NEJM AI 발표 연구를 중심으로 임상적 의미와 현실적 한계를 분석한다.
면역 표현형 기반 층화 도구 SepsisImmunoScore가 ICU 패혈증 치료 결정을 어떻게 바꿀 수 있는지, NEJM AI 발표 연구를 중심으로 임상적 의미와 현실적 한계를 분석한다.
2026 Surviving Sepsis Campaign 가이드라인이 강화한 source control 전략 — 감염 원인 병소의 물리적 제거가 항생제 치료 결과를 결정한다는 근거와 임상 적용 핵심을 정리한다.
HAT(히드로코르티손·비타민 C·티아민) 병합 요법의 패혈증 쇼크 생존율 근거를 VITAMINS, LOVIT, ACTS 세 RCT와 2026 SSC 가이드라인으로 정리한다.
2026 Surviving Sepsis Campaign 가이드라인은 30 mL/kg 고정 수액 투여를 폐기하고 수액 반응성 기반 개별화 전략과 조기 노르에피네프린 투여를 새로운 표준으로 제시했다.
BLING III 무작위대조시험(JAMA 2024)은 중증 패혈증 환자에서 β-락탐 항생제 지속 주입이 간헐 투여 대비 90일 사망률을 유의하게 낮춤을 7,000명 이상 규모로 확인했다. ICU 투여 프로토콜 변경의 근거를 정리한다.
패혈증 초기 광범위 항생제 투여 후 de-escalation을 언제, 어떻게 실행할 것인가. 최신 RCT 근거와 Surviving Sepsis Campaign 2021 권고를 바탕으로 임상 전략을 정리한다.
2026 Surviving Sepsis Campaign 가이드라인의 핵심 변화를 ICU 임상가 관점에서 분석한다. 수액 소생술 개별화, 혈관수축제 전략, PCT 기반 de-escalation, post-sepsis 장기 관리 권고까지 총정리.