패혈증 쇼크 초기 소생: ARISE FLUIDS 시험이 확인한 수액 제한 전략의 진짜 의미
ARISE FLUIDS 시험은 패혈증 쇼크에서 수액 제한·조기 승압제 전략과 자유 수액·후기 승압제 전략 간 90일 결과 차이가 없음을 확인했다. 이 결과가 ICU 임상 결정에 갖는 실제 의미를 분석한다.
수액반응성
패혈증 쇼크 초기 소생: 수액보다 조기 승압제가 먼저인가 — NEJM 2026 VASST-2 이후 임상 결정의 재편
NEJM 2026 무작위대조시험은 패혈증 쇼크에서 조기 승압제 전략이 수액-우선 전략 대비 28일 사망률과 AKI 등 합병증을 유의하게 줄임을 보였다. ’30 mL/kg 먼저’의 시대가 끝나고 있다.
ICU 패혈증 쇼크에서 조기 목표 지향 치료(EGDT)는 이제 끝났는가 — 2026 SSC 가이드라인이 정리한 초기 소생술의 새로운 표준
2026 Surviving Sepsis Campaign 가이드라인은 30 mL/kg 고정 수액 투여를 폐기하고 수액 반응성 기반 개별화 전략과 조기 노르에피네프린 투여를 새로운 표준으로 제시했다.
응급실 패혈증 쇼크 초기 소생술: 2024 Surviving Sepsis Campaign 핵심 변화와 임상 적용
2024 Surviving Sepsis Campaign 업데이트와 CLASSIC·CLOVERS 시험이 바꾼 패혈증 쇼크 초기 수액 전략과 노르에피네프린 조기 투여 근거를 응급실 임상 관점으로 정리했다.