ICU 패혈증에서 수액 소생술 이후 보수적 수액 전략: CLOVERS와 CLASSIC 이후 무엇이 달라졌나
CLOVERS(NEJM 2023)와 CLASSIC(NEJM 2022) 두 대형 RCT가 패혈증 쇼크 초기 소생 이후 보수적 수액 전략의 근거를 제시했다. 두 전략의 사망률 차이는 없었으나, 수액 과잉이 정당화되지 않음을 명확히 했다.
CLASSIC시험
응급실 패혈증 쇼크 초기 소생술: 2024 Surviving Sepsis Campaign 핵심 변화와 임상 적용
2024 Surviving Sepsis Campaign 업데이트와 CLASSIC·CLOVERS 시험이 바꾼 패혈증 쇼크 초기 수액 전략과 노르에피네프린 조기 투여 근거를 응급실 임상 관점으로 정리했다.