패혈증 쇼크에서 메타게노믹스 기반 진단(DigiSep RCT): 항생제 de-escalation과 비용 효과의 실체
2026년 DigiSep RCT는 패혈증 쇼크에서 임상 메타게노믹스(mNGS)가 항생제 de-escalation을 늘리고 비용은 중립적임을 확인했다. 사망률 차이는 없었지만, 안전한 스튜어드십의 근거를 제공한다.
ICU항생제전략
패혈증 쇼크에서 메타게노믹스 기반 진단(DigiSep): 임상 결과와 비용을 동시에 바꾸는가
DigiSep 무작위대조시험(2026)은 임상 메타게노믹스(mNGS)가 패혈증 쇼크에서 병원체 동정률을 높이지만 28일 사망률 등 핵심 임상 결과는 개선하지 못함을 보여준다. 기술보다 시스템 설계가 먼저다.
ICU 기계환기 환자에서 그람음성균 균혈증 신속 항생제 감수성검사(FAST)의 임상적 의미: Banerjee JAMA 2026 RCT 분석
2026년 4월 JAMA에 발표된 FAST RCT는 신속 항생제 감수성검사가 그람음성균 균혈증 환자에서 항생제 최적화 시간을 단축하고 광범위 항생제 노출을 유의하게 줄인다는 것을 보여준다.
ICU 패혈증에서 FAST 감수성검사 기반 항생제 전환: JAMA 2026 무작위대조시험이 말하는 임상적 의미
그람음성균 균혈증 환자에서 신속 항생제 감수성검사(Rapid AST)가 카바페넴 노출을 절반 이하로 줄이고 임상 악화를 감소시킨다는 FAST RCT 결과와 ICU 적용 전략을 분석한다.