패혈증 쇼크 초기 소생: 수액 우선인가, 조기 승압제인가 — NEJM 2026 VASST-2 무작위대조시험이 말하는 것

2026년 6월 NEJM에 발표된 패혈증 쇼크 무작위대조시험이 조기 승압제 병용 전략의 임상적 근거를 재확인했다. 수액 반응성 평가와 노르에피네프린 조기 시작의 실제 ICU 적용 전략을 정리한다.