ICU 횡격막 신경 자극을 이용한 기계환기 이탈: TTVNS 임상 근거와 실제 적용
ICU 기계환기 이탈 실패의 핵심 원인인 횡격막 기능 저하를 표적으로 하는 TTVNS의 최신 임상 근거, 적용 기준, 한계를 중환자의학 관점에서 분석한다.
Clinical Updates | 임상 업데이트
ICU 패혈증에서 동적 예후 예측 모델: 종단 데이터 기반 층화 전략이 임상 결정을 바꾸는가
단일 시점 SOFA 점수의 한계를 넘어, 72시간 종단 생체 신호 궤적으로 패혈증 28일 사망을 예측하는 동적 모델의 임상적 타당성과 ICU 적용 전략을 분석한다.
IDSA 2026 항생제 스튜어드십 가이드라인 핵심 변화: 병원 현장 적용의 실제
IDSA·SHEA 2026 항생제 스튜어드십 가이드라인이 처방 개입 구조, 진단 동조화, β-락탐 연장 주입 전략을 새롭게 정의했다. 응급실부터 ICU까지 실제 적용의 핵심과 한계를 정리한다.
항생제 스튜어드십 프로그램(ASP), 구조적으로 취약한 이유 — 2026 Frontiers 분석이 말하는 병원 현장의 실체
국내 CRE 감염 4만5천 건 시대, 항생제 스튜어드십(ASP)이 작동하지 않는 구조적 이유를 2026 Frontiers 분석 기반으로 임상 현장 관점에서 해설한다.
응급실 급성 폐색전증 신규 임상 분류(A~E): 2026 AHA/ACC 가이드라인이 바꾼 위험도 평가의 새 기준
2026 AHA/ACC 폐색전증 가이드라인은 혈압 단독 기준을 버리고 RV 기능·바이오마커를 통합한 임상 Category A~E 분류를 도입했다. 응급실에서 달라진 위험도 평가와 POCUS 기반 초기 분류 전략을 정리한다.
응급실 원외 심정지에서 날록손(Naloxone) 투여: JAMA Network Open 2026 코호트가 밝힌 생존율 개선 근거와 임상 결정 전략
오피오이드 관련 원외 심정지 환자에서 EMS의 날록손 조기 투여가 생존율과 ROSC를 유의미하게 개선한다는 JAMA Network Open 2026 코호트 결과와 응급실 적용 전략을 분석한다.
급성 폐색전증 카테터 기반 치료(PERT): AHA/ACC 2026 가이드라인이 정의한 적응증과 임상 결정
2026 AHA/ACC 가이드라인은 중간-고위험 PE에서 PERT 다학제 평가와 카테터 기반 치료(CDT) 선제 검토를 표준으로 격상했다. 응급실 위험 층화와 치료 결정 전략을 정리한다.
응급실 급성 열사병(Heat Stroke) 초기 처치: 냉각 속도가 생존을 결정한다
열사병(Heat Stroke) 초기 처치에서 냉각 속도(0.2°C/min 이상)가 생존과 신경학적 예후를 결정한다. 냉수 침수가 최우선, 해열제는 무효. 2026 폭염 조기 개시 상황의 응급실 대응 핵심 전략을 정리했다.
ICU 패혈증에서 Phoenix Sepsis Criteria: 소아·성인 예측 도구로서의 임상적 위치
2026년 Critical Care Medicine이 검증한 Phoenix Sepsis Criteria의 예측·예후 성능과 실제 ICU 적용 전략 — AUROC, NRI, 도메인 설계의 임상적 의미를 분석한다.
원외 심정지에서 외상성 원인을 의심할 때: 에피네프린보다 원인 교정이 먼저인가
외상성 심정지(TCA)에서 에피네프린은 표준이 아닐 수 있다. 긴장성 기흉·심낭압전·출혈 등 교정 가능한 원인 처치가 먼저임을 최신 근거와 함께 정리한다.